Kombinirana kontraceptivna tableta vsebuje dva hormona - estrogen in progestin, ki skupaj učinkovito preprečujeta nosečnost. Deluje na tri načine: zavira ovulacijo, zgosti cervikalni sluz in spremeni endometrij, kar otežuje oploditev in vsaditev.
Prednosti kombinirane kontraceptivne tablete segajo preko preprečevanja nosečnosti. Pri pravilni uporabi je učinkovitost nad 99%, poleg tega pa lahko ureja menstruacijski ciklus, zmanjša menstrualne krče in količino krvavitve ter izboljša stanje kože pri aknih.
V slovenskih lekarnah so dostopne preizkušene blagovne znamke kot so Yasmin, ki vsebuje drospirenon in je znana po zmanjšanju zadrževanja vode, Diane 35, ki je posebej primerna za ženske z aknjami, Mercilon z desogestrelom za občutljive uporabnice ter Logest, ki spada med nizko dozirane preparate.
Tableto jemljite vsak dan ob istem času. Če pozabite vzeti tableto manj kot 12 ur, jo vzemite takoj in nadaljujte z običajnim režimom. Pri pozabi več kot 12 ur uporabite dodatno kontracepcijo naslednjih 7 dni in se posvetujte z ginekologom.
Progestinska tableta vsebuje le progestin in je posebej primerna za doječe matere, kajti ne vpliva na količino in kakovost maternega mleka. Prav tako je odličen izbor za ženske, ki imajo kontraindikacije za estrogen, kot so povišan krvni tlak, migrena z avro ali povečano tveganje za krvne strdke.
V Sloveniji sta dostopni predvsem Cerazette in Lactinette, ki vsebujeta desogestrel. Ta tretja generacija progestinskih tablet je učinkovitejša od starejših formulacij, saj zanesljiveje zavira ovulacijo.
Pomembno je, da mini pilulo jemljete vsak dan ob popolnoma istem času, saj je časovno okno za pozabo manjše kot pri kombiniranih tabletah. Pogosti stranski učinki vključujejo nepravilno krvavenje, občasno pa lahko povzročijo rahlo povečanje telesne teže ali spremembe razpoloženja.
Moški kondomi so najlažje dostopna in široko uporabljena oblika kontracepcije. Na voljo so v različnih velikostih, materialih in teksturah. Lateksni kondomi so najpogostejši, medtem ko so poliuretanski ali iz sintetičnega materiala primerni za alergike na lateks.
Ženski kondomi predstavljajo alternativo, ki ženskam omogoča večji nadzor nad kontracepcijo. Vstavljajo se v nožnico pred spolnim odnosom in nudijo podobno zaščito kot moški kondomi.
Kondomi so edina kontraceptivna metoda, ki poleg preprečevanja nosečnosti zagotavlja tudi zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi, vključno z okužbo HIV. Ta dvojna funkcija jih postavlja med ključne pripomočke za varno spolnost.
Za optimalno delovanje je pomembna pravilna uporaba:
Intrauterinski vstavki so dolgotrajne kontraceptivne rešitve, ki jih vstavi ginekolog v maternico. Bakreni IUD deluje do 10 let in sprošča majhne količine bakra, ki je strupeno za spermatozoide. Hormonski IUD (kot je Mirena) sprošča progestin in deluje 3-7 let, odvisno od tipa.
Postopek vstavljanja traja le nekaj minut in se običajno izvaja med menstruacijo, ko je materničen vrat mehkejši. Lahko občutite krče med postopkom, vendar ti kmalu minejo. IUD lahko odstranite kadarkoli želite ponovno zanositi.
Prednosti IUD vključujejo visoko učinkovitost (nad 99%), dolgotrajno delovanje brez vsakodnevnega ukvarjanja z kontracepcijo ter stroškovno učinkovitost na dolgi rok. Hormonski IUD dodatno zmanjša menstrualne krvavitve, včasih celo do popolne ustavitve.
Kontraceptivni obliž predstavlja inovativen transdermalni sistem, ki preko kože sprošča hormonske učinkovine estrogen in progestogen neposredno v krvni obtok. Ta metoda zagotavlja konstantno koncentracijo hormonov v telesu, kar zmanjšuje nihanja, ki jih lahko povzročajo dnevne tablete.
Evra obliž se aplicira na čisto in suho kožo na ramenu, trebuhu, zadnjici ali zgornji strani telesa. Obliž se menja vsak teden tri tedne zapored, četrti teden pa je brez obliža za omogočanje menstruacije. Pomembno je, da se obliž aplicira na različne predele, da se prepreči draženje kože.
V primerjavi s tabletami kontraceptivni obliž ponuja večjo praktičnost, saj ni potrebno dnevno jemanje, zmanjšano je tveganje pozabe in ni vpliva prebavnih težav na učinkovitost.
NuvaRing je prožen, prozoren obroček, ki se vstavi v nožnico in tam sprošča hormone tri tedne. Sistem omogoča lokalno sproščanje estrogena in progestagena, kar zagotavlja učinkovito kontracepcijo z minimalno sistemsko obremenitvijo.
Uporaba je izjemno enostavna - obroček se vstavi podobno kot tampon in se po treh tednih odstrani za sedemdnevni premor. Nova obroček se vstavi po tednu dni premora. Učinkovitost presega 99% pri pravilni uporabi, obroček pa ne moti pri vsakdanjih aktivnostih ali intimnosti.
Nujna kontracepcija predstavlja varnostno možnost po nezaščenem spolnem odnosu ali odpovedi kontraceptivne metode. Uporablja se izključno v nujnih primerih in ne nadomešča redne kontracepcije.
V Sloveniji sta na voljo dve glavni možnosti:
Učinkovitost nujne kontracepcije je najvišja, če se tableta vzame čim prej po nezaščenem odnosu. EllaOne ohranja visoko učinkovitost tudi po 72 urah, medtem ko se učinkovitost Postinorja zmanjšuje s časom.
Pomembno je razumeti, da nujna kontracepcija ne povzroča splava, temveč preprečuje ali zakasnuje ovulacijo. Občasna uporaba nujne kontracepcije je varna, vendar ni primerna za redno uporabo zaradi nižje učinkovitosti v primerjavi z rednimi kontraceptivnimi metodami.
Naravno načrtovanje družine temelji na razumevanju ženskega menstrualnega cikla in prepoznavanju plodnih ter neplodnih dni. Te metode so popolnoma naravne, brez stranskih učinkov in jih lahko uporablja vsaka ženska, ki ima reden cikel.
Merjenje bazalne telesne temperature je ena najpreprostejših metod spremljanja plodnosti. Temperature merite vsako jutro ob istem času, pred vstajanjem iz postelje. Po ovulaciji se temperatura zviša za 0,2-0,5°C in ostane zvišana do naslednje menstruacije. Opazovanje cervikalne sluzi je prav tako zanesljiva metoda - med plodnimi dnevi postane sluz prozorna, raztegljiva in spolzka, podobna beljakovini.
Sodobne aplikacije za sledenje ciklu olajšajo spremljanje vseh pokazateljev plodnosti:
Prekinjena snošaj je ena najstarejših kontraceptivnih metod, vendar ima nizko učinkovitost (približno 78%) zaradi možnosti predčasne ejakulacije. Uporabiti jo je mogoče kot podporno metodo ob drugih oblikah kontracepcije, vendar ni priporočljiva kot edina zaščita pred nezaželeno nosečnostjo.
Izbira najprimernejše kontraceptivne metode je odvisna od številnih osebnih dejavnikov. Starost igra pomembno vlogo - mlajše ženske pogosto izberejo hormonske metode, medtem ko so starejše lahko bolj nagnjene k dolgotrajnim rešitvam. Življenjski slog vpliva na praktičnost uporabe - aktivne ženske lahko izberejo metode, ki ne zahtevajo vsakodnevnega razmišljanja.
Zdravstveno stanje je ključni dejavnik, saj nekatere metode niso primerne pri določenih boleznih. Prav tako je pomembna želja po otrocih v prihodnosti in pogostost spolnih odnosov, kar vpliva na izbiro kratko- ali dolgotrajnih metod.
Posvetovanje z ginekologom ali splošnim zdravnikom je priporočeno pred izbiro katere koli kontraceptivne metode. Strokovnjak bo ocenil vaše zdravstveno stanje, življenjski slog in potrebe ter predlagal najprimernejše možnosti. Redni pregledi so pomembni za spremljanje učinkovitosti in morebitnih stranskih učinkov.
Vsaka kontraceptivna metoda ima svoje možne stranske učinke. Hormonske metode lahko povzročijo spremembe razpoloženja, težave s kožo ali spremembe telesne teže. Opozorilni znaki za prenehanje uporabe vključujejo močne glavobole, bolečine v prsih, otekanje nog ali spremembe vida. V takih primerih se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
