Diabetes mellitus je kronična presnovna bolezen, za katero je značilna povišana raven glukoze v krvi zaradi pomanjkanja inzulina ali nezmožnosti njegovega učinkovitega delovanja. V Sloveniji diabetesa ne obravnavamo le kot zdravstveno stanje, temveč kot resno kronično bolezen, ki zahteva vseživljenjsko skrb in ustrezno zdravljenje.
Diabetes tipa 1 nastane zaradi avtoimunskega uničenja beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Bolniki so popolnoma odvisni od zunanjega dovajanja inzulina. Ta tip diabetesa se najpogosteje pojavi v otroštvu ali mladosti.
Diabetes tipa 2 predstavlja približno 90% vseh primerov diabetesa. Glavni dejavniki tveganja vključujejo:
Gestacijski diabetes se razvije med nosečnostjo in običajno izgine po porodu, vendar povečuje tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 v prihodnosti.
Na slovenskem farmacevtskem trgu je na voljo široka paleta zdravil za učinkovito obvladovanje diabetesa. Izbira ustreznega zdravila je odvisna od tipa diabetesa, stopnje bolezni in individualnih potreb pacienta.
Inzulinski preparati so temelj zdravljenja diabetesa tipa 1 in pomemben del terapije pri napredovalem diabetesu tipa 2. Na slovenskem trgu so dostopni hitro delujoči inzulini (Humalog, NovoRapid) za obvladovanje poobednih skokov glukoze ter dolgo delujoči bazalni inzulini (Lantus, Levemir) za vzdrževanje stabilne ravni glukoze čez dan.
Metformin predstavlja zdravilo prve izbire pri diabetesu tipa 2, dostopen je tudi v generičnih oblikah. Sulfonilsečnine (Glibenklamid, Gliklazid) spodbujajo izločanje inzulina iz trebušne slinavke. Novejši pristopi vključujejo inhibitorje DPP-4 (Sitagliptin, Vildagliptin) in SGLT-2 inhibitorje (Empagliflozin, Dapagliflozin), ki delujejo preko različnih mehanizmov za boljše obvladovanje glukoze.
Za optimalno obvladovanje diabetesa so na voljo tudi kombinirana zdravila, ki združujejo različne učinkovine v eni tableti, kar izboljša skladnost z zdravljenjem in poenostavi terapevtski režim.
Redno merjenje glukoze v krvi je temelj uspešnega obvladovanja diabetesa. Omogoča vam spremljanje učinkov prehrane, telesne aktivnosti in zdravil na raven sladkorja ter pravočasno prilagajanje terapije.
V Sloveniji so na voljo kakovostni glukometri različnih proizvajalcev, ki zagotavljajo natančne rezultate. Testni trakovi so prilagojeni posameznim modelom glukometrov, zato je pomembno, da uporabljate pravilne trakove. Lancete in naprave za zbadanje omogočajo boleč odvzem kapljice krvi z različnih mest na prstu.
Kontinuirani monitorji glukoze (CGM) predstavljajo naprednejšo možnost spremljanja, ki omogoča neprekinjeno merjenje brez vsakodnevnega zbadanja. Ti sistemi so še posebej koristni za osebe z inzulinsko odvisnim diabetesom.
Inzulinska terapija postane potrebna, ko trebušna slinavka ne proizvaja dovolj inzulina ali ga sploh ne proizvaja več. To se zgodi pri diabetesu tipa 1 in napredovalem diabetesu tipa 2, ko drugi načini zdravljenja niso več zadostni za vzdrževanje normalne ravni glukoze.
Sodobni inzulinski pen-i, kot so FlexPen, SoloStar in KwikPen, omogočajo enostavno in natančno odmerjanje inzulina. Ti pripomočki so uporabniku prijazni in omogočajo diskretno apliciranje inzulina tudi v javnosti. Za tiste, ki potrebujejo stalno dovajanje inzulina, so na voljo inzulinske črpalke.
Inzulin je občutljiv na temperaturo, zato ga shranjujte v hladilniku med 2-8°C. Odprti inzulinski pen lahko hranite pri sobni temperaturi do 28 dni. Nikoli ne zamrzujte inzulina ali ga izpostavljajte neposredni sončni svetlob.
Obvladovanje sladkorne bolezni zahteva celostni pristop, ki vključuje prilagoditev življenjskega sloga in uporabo podpornih izdelkov. Prehranska dopolnila za diabetike, kot so omega-3 maščobne kisline, chrom in cimetova izvlečka, lahko pomagajo pri boljšem obvladovanju krvnega sladkorja.
Diabetični izdelki in naravna sladila omogočajo uživanje okusnih jedi brez dramatičnih skokov glukoze. Posebna pozornost pri diabetu velja negi nog in kože, saj je ta pri diabetikih bolj občutljiva na poškodbe in počasneje celi. Kompresijske nogavice izboljšajo krvni obtok in preprečujejo otekline.
Redni zdravstveni pregledi so ključni za preprečevanje dolgotrajnih zapletov sladkorne bolezni. HbA1c testiranje, ki odraža povprečno raven krvnega sladkorja v zadnjih treh mesecih, je zlati standard za spremljanje diabeta in mora biti opravljeno vsaj dvakrat letno.
Letni pregled oči pri oftalmologu je obvezen za odkrivanje diabetične retinopatije, ki lahko vodi v slepoto. Nega nog zahteva redno kontrolo pri podologu za preprečevanje diabetičnega stopala. Nadzor krvnega tlaka in holesterola mora biti stalen, saj diabetiki pogosteje razvijejo srčno-žilne bolezni.
